Si presentas dolor al girar e inclinar la muñeca que involucra el pulgar e índice y puede extenderse hacia el antebrazo, probablemente padezcas de Tendinitis o Tenosinovitis de De Quervain. Continúa leyendo y conoce más de esta enfermedad que a muchas personas afecta, conoce sus causas, síntomas y el tratamiento en Fisioterapia en FisioClinics Bilbao.
¿Qué es la Tendinitis de De Quervain?
La Tendinitis de De Quervain, también conocida como tenosinovitis o síndrome de Quervain, es una condición patológica incapacitante que causa dolor en las articulaciones de las articulaciones de las manos y dificultad para usarlas, especialmente el pulgar. Más específicamente, es una inflamación de los tendones de los músculos abductor largo y el extensor corto del pulgar, los músculos involucrados en los movimientos de prensión y extensión de la mano.
La tendencia de aparición de la Tendinitis de De Quervain se desarrolla especialmente en ciertas categorías profesionales que realizan movimientos repetitivos de flexión y extensión como: sastres, mecanógrafos (secretarias, oficinistas), pianistas, etc. Además, los jugadores de voleibol, los golfistas o aquellos que practican varios deportes tienen más probabilidades de desarrollar esta tendinopatía.
¿Cuáles son los síntomas de la Tenosinovitis de De Quervain?
Los síntomas típicos de la Tenosinovitis de De Quervain son dolor de muñeca debajo del pulgar, especialmente cuando se produce agarre, se genera un dolor intenso en el proceso estiloideo del radio, que se irradia en el pulgar. Cualquier movimiento del pulgar puede causar dolor. Por ejemplo, torcer una toalla puede ser muy doloroso. La zona afectada también está hinchada y entumecida.
En estadios avanzados de la enfermedad se percibe una sensación de fricción sensible y audible, también los tendones se pueden bloquear completamente y ya no se pueden doblar. La mayoría de los síntomas a menudo toman algunas semanas o incluso meses en aparecer.
¿Qué causa la Tendinitis de De Quervain?
La causa de la tenosinovitis de Quervain puede ser sobrecargada con estiramientos repetidos y movimientos de los dedos de la mano y el pulgar e incluso puede ser producto de un ángulo de mano más largo o corto que puede estrechar el tendón y comprimirlo. Además otros factores causales se ven asociados, como:
- Traumatismo menor pero repetido en el área.
- Actividades de práctica que involucran un puñetazo excesivo, repetitivo y forzado desencadenan una inflamación local
- Actividades de participación pueden ser profesionales (por ejemplo, uso intensivo del mouse y teclado) o deportivas (voleibol, bolos, tenis, pesca).
- Ocurre con también con frecuencia en las mujeres, especialmente después del embarazo, por los cambios hormonales, la retención de líquidos y los movimientos de las manos utilizados en el cuidado infantil.
¿Cómo se realiza el diagnóstico médico de la Tendinitis de De Quervain?
Además de la inflamación local del tejido blando y el dolor bajo presión, se pueden usar diferentes pruebas durante el examen clínico:
- Prueba de Finkelstein: se puede utilizar como prueba clínica para diagnosticar la Tendinitis de De Quervain. El puño se forma alrededor del dedo de la mano afectada. Luego, con el puño cerrado, incline la muñeca rápidamente hacia la punta del pulgar (después del cubital). Si esto causa un dolor violento y electrizante, se confirma el diagnóstico de Tendinitis de De Quervain.
- Pruebas de imagen: pruebas de diagnóstico adicional, como la radiografía, son generalmente innecesarias. En algunos casos, la radiografía puede ser útil si desea excluir el bloqueo mecánico de la articulación. De lo contrario, en casos poco claros, una exploración ultrasónica (ecografía) puede visualizar claramente los tendones y las estructuras circundantes.
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